Epilepsija

together against epi


    Planiranje trudnoće

    Share
    avatar
    Victor
    Admin

    Broj komentara : 354
    Join date : 2011-05-29
    Age : 47
    Mjesto : vienna

    Planiranje trudnoće

    Komentar  Victor on Sun Jan 29, 2012 11:44 am

    Žene s epilepsijom

    izdata je knjiga tj brošura Epilepsie und Kinderwunsch ali na njemačkom kako planirati trudnoću za žene s epilepsijom

    sve najbolje

    otvoriPDF
    avatar
    Mojomojave

    Broj komentara : 55
    Join date : 2012-04-08

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Mojomojave on Mon Apr 09, 2012 8:44 am

    možda ne bi bilo loše prevesti na nama običnim smrtnicima razumljiviji jezik Very Happy
    kako spadam u kategoriju planiranja trudnoće s epilepsijom jedina preporuka koju sam dobila od više neurologa je pijenje folne kiseline i javiti im se čim dođe do začeća
    u mom je slučaju također preporuka carski rez... za ostalo ćemo, nadam se, vidjeti sunny
    avatar
    Victor
    Admin

    Broj komentara : 354
    Join date : 2011-05-29
    Age : 47
    Mjesto : vienna

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Victor on Mon Apr 09, 2012 8:56 am

    Sorry, ja biti muško. Ne znam mnogo o tome.
    Ali mislim,slušati doktora valjda najbolje.
    evo popio jutarnje s Trobaltom i evo uspavljuju i jedva pišem Sleep
    avatar
    Mojomojave

    Broj komentara : 55
    Join date : 2012-04-08

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Mojomojave on Mon Apr 09, 2012 8:58 am

    Victor (citat):Sorry, ja biti muško. Ne znam mnogo o tome.
    Ali mislim,slušati doktora valjda najbolje.
    evo popio jutarnje s Trobaltom i evo uspavljuju i jedva pišem Sleep

    dok ja pijem kavu čitajući postove o epi sunny
    avatar
    Victor
    Admin

    Broj komentara : 354
    Join date : 2011-05-29
    Age : 47
    Mjesto : vienna

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Victor on Mon Apr 09, 2012 9:01 am

    Mojomojave (citat):
    Victor (citat):Sorry, ja biti muško. Ne znam mnogo o tome.
    Ali mislim,slušati doktora valjda najbolje.
    evo popio jutarnje s Trobaltom i evo uspavljuju i jedva pišem Sleep

    dok ja pijem kavu čitajući postove o epi sunny

    ma i moja kava je tu pokraj mene, nažalost i pljuga ali badava Smile


    sada sam u krevetu i moram za svaki slušaj je ugasiti
    avatar
    Victor
    Admin

    Broj komentara : 354
    Join date : 2011-05-29
    Age : 47
    Mjesto : vienna

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Victor on Sun Jun 10, 2012 3:23 pm

    Mojomojave (citat):možda ne bi bilo loše prevesti na nama običnim smrtnicima razumljiviji jezik Very Happy
    kako spadam u kategoriju planiranja trudnoće s epilepsijom jedina preporuka koju sam dobila od više neurologa je pijenje folne kiseline i javiti im se čim dođe do začeća
    u mom je slučaju također preporuka carski rez... za ostalo ćemo, nadam se, vidjeti sunny

    google prijevodEpilepsija je vrlo čest i kronični u mnogim slučajevimaBolesti. U Europi, otprilike jednom u 200 ženaaktivna epilepsija. Bolji tretman uvjeta, većina epileptički žene su sada u mogućnosti voditi normalan život sa samo manjim ili blagi ograničenja - čak i ako oni nisu bez napadaja i kada im je potrebno uzimati lijekove kontrolirati svoje napadaje.Mnoge žene s epilepsijom pokušava zatrudnjeti, ali niste sigurni je li njihova bolest za sebe ili svoje dijete je povezan s određenim rizicima. Oni strahuju da epilepsija pogoršava u trudnoći da je dijete nauditi anti-epileptički droge ili zapljena da normalni porod nije moguće da ne mogu dojiti ili da im oduzimanje osjetljivost je naslijedio.Ova brošura je obavijestiti vas o temi epilepsije i trudnoću i vas naučiti o Europskoj trudnoće Registry EURAP. Naravno, brošura ne odgovorite na sva pojedinačna pitanja, obratite se liječniku.UVOD TRUDNOĆA treba planiratiTu je obično nema razloga zašto bi žena trebala imati djece s epilepsijom. U većini trudnoća kod žena s epilepsijom nastaviti bez komplikacija. U cilju smanjenja potencijalne rizike po napadaja ili liječenje, trudnoća idealno treba planirati. Sve žene s epilepsijom pa bi trebali konzultirati sa svojim neurologa već na specifičnosti trudnoće.Epilepsija je nasljedna bolest neGenetičko savjetovanje može biti korisno, budući da mnogi ljudi s epilepsijom precijeniti nasljednost epilepsije. Općenito, savjet od neurologa liječenje je dovoljan.Uz nekoliko iznimaka, nisu nasljedne epilepsije u užem smislu. Igra za genetičko savjetovanje tako kromo-neke studije ne smeta. 3% do 5%sva djeca epileptičnih žena ili muškaraca razviti epilepsiju sam (vjerojatno benigni, relativno lako izlječiva epilepsije), jer se može prenijeti preko gena, a ne bolesti, ali spremnost za razvoj napadaja u određenim situacijama. Međutim, kao i1% sve djece čiji roditelji nemaju epilepsiju, boluje od epilepsije u životu je povećan rizik samo malo. Više od 95% djece od epilepsije roditelji ne trpe Epilepsie.MEDIKAMENTE prije trudnoćeIzbor antiepileptici će učiniti sa svojim liječnikom prije svega o vrsti epilepsije. Cilj je prijateljski monoterapija (terapija samo jedan lijek), s najmanjom mogućom dnevnoj dozi. Liječenje s različitim antiepileptici treba, ako je moguće, treba izbjegavati. Ako uporno oduzimanje slobode trebali razgovarati sa svojim liječnikom mogućnost da lijekovi mogu biti prodan s pažnjom.Čini se da su povoljniji za dijete, ako je lijek razina varira što je manje moguće. To je slučaj kada antiepileptika koji se koriste u "retardirani" ili obliku će se distribuirati uzeti tablete u dozama od 3 do 4 dana (tako jedinstvena apsorpcija iz gastro-intestinalni sustav jamstava).Antiepileptika prije trudnoće:što treba uzeti u obzir?-Lijek treba dati rano u planiranju trudnoće nakon savjetovanja sNeurolozi su optimizirane-Cilj terapije je oduzimanje slobode(Po mogućnosti ne grand mal)-Ako je moguće, samo jedan lijekse koriste u najniže efektivne doze-Valproic kiseline treba izbjegavati kad god je to moguće, pogotovo u kombinaciji s drugim antiepileptici i žena koji već imaju dijete ili član obitelji s abnormalnosti, kao što su Spinabifida (rascjep kralježnice), je rođen.Ako valproic kiselina se koristi, dozu trebabiti kao nisko kao moguć.-Serumska koncentracija vrhovi tijekom dana može se izbjeći višestruko tzv kontinuirana-release tablete i-4-5mg folne kiseline dnevno prije trudnoće i tijekom prvog tromjesečja trudnoće9Prije trudnoće SPRJEČAVANJE Folna ne zaboravimoFolna kiselina je vitamin i normalan dio naše prehrane. Sada je općenito poznato da nedostatak folne kiseline povećava kada je majčino rizik od malformacija kod djece. Incidencija prirođenih mana mogla bi se smanjiti za dodatnih unosa folata. Iz tog razloga unos folne kiseline za sve žene koje bi mogle postati trudne su važni (tzv.Folna kiselina profilaksa). Budući da neki antiepileptici mogu uzrokovati nedostatak folne kiseline, folne kiseline unos u epileptičkih žena je od osobite važnosti.Sve žene uzimajući antiepileptici i planirate trudnoću (Radi sigurnosti, žene, sprečavajući nije u potpunosti pouzdan), zato se preporuča da se dosta folne kiseline. Preporučamo relativno visoku dozu folne kiseline dnevno od 4 mg do 5 mg (u većini multivitaminske dodatke folne kiseline je znatno niža). U popratnom informacija o folne kiseline često upozoravao protiv napadaja, ove nuspojave vrlo rijetke.Lijekovi uTRUDNOĆAKada se dogodi trudnoća, dokazana lijekove općenito ne treba mijenjatibiti, osim oduzimanje situacija pogoršava. Poremećaji se javljaju vrlo rano u razvoju djeteta, obično u prva tri mjeseca, a osobito čest u prvih šest tjedana. Većina žena bi im trudnoća je samo kada je to osjetljiva faza razvoja je već gotova. Ni pod kojim okolnostima treba smanjiti zbog trudnoće naglo i bez konzultacije s liječnikom ili čak prodaju droge. Dakle, napadaji se pokreću seriju, dijete i trudnice na rizik würdenZUR sigurnost: prenatalne dijagnozeVažnost temeljite ginekološki praćenje trudnoće. Ciljani ultrazvučni dijagnostički preciznost, koja se provodi specijalističke ginekologa omogućuje rano otkrivanje teških malformacija. Ovaj takozvani dijagnostički ultrazvuk je dobro za sve žene uzimajući antiepileptici, korisne i treba biti ukupno 3 puta obavljaju (na 12., 20. i 32. tjedna trudnoće). O posljedicama koje bi poduzeti u slučaju uočene anomalije, treba imati da bi pred ispitnim misli. Rano otkrivanje abnormalnosti je korisno za nekoliko razloga. U vrlo teškim malformacijama može nakon odgovarajuće konzultacije obavljaju pobačaj iz zdravstvenih razloga. Ali čak i ako je trudnoća je ispražnjena, važno je znati najbolje medicinsku njegu za dijete nakon poroda, možda ćete naići na probleme ako je potrebno. Tako rano, stručnjaci u pedijatrijskoj medicini treba konzultirati.OBRAZOVANJE FAILURE RIZIKU principu, mi razliku između malih i velikih malformacija. Rizik od malformacija veći kod djece majki koje od epilepsije. Kao razlozi za malo povećanim rizikom su genetski faktori (koji svibanj dolaze od oca), (oštećenja nerođenog djeteta) štetni učinci napadaja tijekom trudnoće i embriotoksićni učinaka antiepileptici u pitanju.Velike malformacije, koji se često zahtijevaju kirurški zahvat dođe oko 2-4 puta češći u djece epileptički žene u odnosu na zdrave žene. Ovdje djeca žena liječenih antiepileptici su pogođeni dvostruko češće kao djeca neliječenih bolesnicima s epilepsijom. Još jedan faktor rizika jeantiepileptikom politerapiji (liječenje s više antiepileptika).Postoje studije koje sugeriraju da djeca čije majke su se anti-epileptične lijekove u trudnoći, može biti poremećen u njihov psihološki razvoj. Takvi razvojni problemi su osobitoopisan u vezi s Valproinsäurebehandlung. Do sada su prisutne primjedbe još uvijek nisu dovoljni da bi mogli procijeniti učestalost problema, ozbiljnosti i čimbenici rizika u više detalja.KOMPLIKACIJE TRUDNOĆIUkupno komplikacija u trudnoći se javljaju (prijevremeni porod, preeklampsija, abnormalne situacije, preranog rođenja, rođenja, twin rođenih) u bolesnika epilepsija ne češće od žena koje nemaju epilepsiju.15SPIEGEL LIJEKOVISPIEGEL LIJEKOVITIJEKOM TRUDNOĆETijekom trudnoće, postoji značajanrazmjena sa tvari promjene u majkeOrganizam, a može se dogoditi da prethodno stabilne razine droga padati. Iako je to obično ne dovodi do pogoršanja situacije napadaja, to je u nekom smislu anti-epileptički droge za kontrolu razine redovito, npr. kada lamotrigin. Male promjene u krvi razina za isti napad situaciji ne treba nužno biti nadoknađeni Prilagodba doze, odnosno ne mijenja na svim razinama mora automatski imati svoje doza povećana. Različiti anti-epileptički droge tijekom trudnoće, međutim, biti vrlo različito utjecati. Stoga terapija mora kontrolirati za vrijeme trudnoće ovisi o pojedinom lijeka i vrsta epilepsije i učestalosti napadaja s liječnikom razgovarati pojedinačno werden.ANFALLSRISIKO U TRUDNOĆIZa većinu žena, ne mijenja tijekom trudnoće, učestalost napadaja. U oko 5-10%, tu je gubitak, 10-20% na povećanje učestalosti napadaja. Uzrok napadaja je često na povećanje tzv nepridržavanja (nepravilni tablete) zbog straha od majke prije štetnog učinka antiepileptici. Drugi razlog svibanj biti izmijenjen Verstoff-wechselung od antiepileptici. Stoga je važno razgovarati s liječnikom rano, koliko često kontrolira razine u krvi tijekom trudnoće treba izvesti.Rizik od pojedinačnih i malih napadaja tijekom trudnoće za dijete je vjerojatnoniska. Oduzimanje serije, "veliki" ili grand mal, a odnose pada nastali može predstavljati rizik i treba izbjegavati kad god je to moguće. Te bi trebao razgovarati sa svojim liječnikom, odvijaju se prema onome što se uklapa i ginekološki pregled sollteGEBURTNema razloga za porod sama zbog epilepsije je carskim rezom ili pokrenuti umjetne trudoveiako je to još uvijek događa u mnogim mjestima - vjerojatno iz bojazni da bi moglo doći tijekom rada napadaja. Carski rez samo treba uzeti u obzir ako se vrlo često žene imaju napadaje kada je u pitanju rađanje velikih ponovljenih napadaja, ili ako se trudnici jer mnogi napadi nisu u poziciji da sudjeluje u porodu.U rađaonici uvijek treba imati na umu da je anti-epileptički droge nastavljaju se. To također treba obratiti pozornost na expectant oca.VITAMIN K ZA ZAŠTITUKrvarenje u djetetaSva djeca imaju vrijeme rođenja nije sasvim savršen sustavu grušanja krvi. Kako bi spriječili krvarenje u dojenčadi, djeca nakon rođenja, vitamina K koji sadrži kapljice. Vi svibanj imati djecu majki pri rođenju tzv enzim koji potiče antiepileptici (Me-lijekovi koji stimuliraju metabolizam jetre, npr., karbamazepin) poduzimaju, nedostatak ovog vitamina. Vitamin K je odgovoran za proizvodnju zgrušavanja faktora. Nedostatak može dovesti do poremećaja koagulacije i krvarenja komplikacije u djece. Stoga se preporučuje da djeca majki koje su enzim-inducing antiepileptici, dobiti odmah nakon rođenja vitamina K putem injekcije (npr. subkutano, intramuskularno ili pod kožu, tako da mišić). DojenjeSvi antiepileptici su u različitim stupnjevima uMajčino mlijeko. U razine u krvi u djece je takođernakon rođenja nisu sasvim zrele metabolizamodređuje dijete tijekom dana i mogu značajnoili smanjiti.Relativne razine u krvi antiepileptici u grudi-fed dijeteu usporedbi s majčine krvi (srednje vrijednosti)Dokle god stanju djeteta, ali negovoreći, može, nakon savjetovanja sNeurolog i pedijatar će biti zadovoljni.Neželjeni učinci antiepileptici tijekomDijete koji tvrde protiv nastavka dojenja,su ekstremni umor, loša prehrana idakle, siromašni debljanje.Takvi problemi mogu biti osobitomajčinski tretman fenobarbiton iPrimidone dogoditi. Ti isti lijekovi mogu takođerauslösendie kada ne dojila dijete povlačenje simptoma se očituje u nemir, drhtanje, i pojačano plakanje može. Uz antiepileptika koji još nisu na tržištu, tu je, naravno, malo iskustva. U tom slučaju, djetetova stanje se može promatrati vrlo pažljivo. Opće pravilo je da dojenje ne treba i dalje nepotrebno dugo (preporučuje se dojenje tri mjeseca).U poremećajima raspoloženja ishranu dojenčeta treba smanjiti prvi, a ne poboljšanje vrlo potpun. Ako želite znati točno koliko lijekova se apsorbira u djeteta može se odrediti kroz razine krvnog lijek u krvi djeteta.TJEDAN NOĆENJENakon rođenja, majka može povećati serumske razine antiepileptici. To može dovesti do nuspojava. Pogotovo kod žena čiji su povećani antiepileptika u trudnoći, za vrijeme babinja Stoga je važno da provjerite nuspojave smanjiti dozu ako je potrebno, u dogovoru s liječnikom.U babinja, nedostatak sna, kao rezultat dojenja dovesti do više napadaja. U osnovi, dakle, majka bi trebala biti podržana u brigu o djetetu noću. Partner također može uzeti u dojilja, noćna hranjenja noću mlijeko pumped out.Čak i žene koje nisu oduzimanje-free, ne bi nepotrebno ograničiti njihovo dijete skrbi. To je uvijek procjena rizika, uzimajući u obzir vrstu i oduzimanja oduzimanje frekvencija je potrebno. Rizici za dijete možesmanjena za određene mjere opreza werdenZur smanjenje rizika uključuju zamatanje i hranjenja na sigurno mjesto (npr. pakiranje na tepih ili kauč, a ne na promjene tablici). Osim toga pomaže u kolica s automatskim kočnicama kako bi se izbjegle nesreće. Važno ograničenje kupanje djeteta: Ne treba oduzimanje bez majke da ne bude sama i uvijek koristite dječju kadu. Za majki s epilepsijom, koji su sami nositi s pažnjom djeteta, postoje opcije na raspolaganju za podršku. Možete ga naučiti u klinici epilepsije (vidi dolje www.eurap.de "Socijalna pomoć za trudnice i majke s epilepsijom").Koliko je sigurno su pojedinačne antiepileptici?Nažalost, za većinu antiepileptici, posebno za rijetke i koristi se takoovi novi antiepileptici još nije dovoljno iskustvo za njihovu sigurnost u trudnoći. Najdetaljnije informacije dostupne u ovom trenutku na valproic kiseline, karbamazepina i lamotrigin. Prethodne su studije pokazale da uzimanje valproic kiselinu tijekom trudnoće s povećanim rizikom od malformacija, najvjerojatnije za kognitivnim smetnjama u razvoju povezani. Ovaj rizik je, međutim, ovisi o dnevnoj dozi. Rizik od malformacija Vjeruje se da korelira s bilo koje droge s doze, tj. da su zabilježene na višoj dnevnoj dozi od više malformacija.Stoga se uvijek mora provjeriti koji pojedinačno liječenje je prikladno u kojim dozama u odnosu na planirane trudnoće. Ponekad pojednostavljenje lijeka (monoterapija umjesto politerapiji), smanjenje doze ili prekidSIGURNOST antiepileptika25lijekova moguće. Kao pacijent, možete pridonijeti uređenom životu, posebice kroz pouzdanih i redovite spavanja lijekova izazvati lijek doza se može smanjiti. Ponekad promjena smisla na drugi lijek. Trebali bi biti svjesni da lijek optimizacija ne može raditi u jednom danu, ali za nekoliko mjeseci, ponekad može potrajati 1-2 godine dovršiti. U vrijeme pretvorbe, naravno, trebali biste izbjegavati vrlo pouzdan.Izvodi se na svim anti-epileptički droge, to je još uvijek oprezni procjena rizika za trudnoću. Stoga biste trebali provjeriti s perspektive rano pokušava zatrudnjeti sa svojim neurologa ili epilepsije specijalist u ordinaciji.EURAP- EuropskaTRUDNOĆA REGISTRIRATIAko ste trudni ili namjeravate zatrudnjeti, vaš liječnik svibanj već spomenuli EURAP. Za nekoliko godina pod akronimom međunarodne trudnoće registar. Uz pomoć ovog registra je kako bi se utvrdilo je li uprava antiepileptici tijekom trudnoće porođajnih defekata i drugih razvojnih poremećaja može dovesti do djeteta. U međuvremenu, diljem svijeta, više od 15.000 slučajeva je prijavljen.Za vas na sudjelovanje u ovom istraživanju jednostavno znači da ste suglasni da se registriraju svoje anonimne podatke centralno. Studija ne utječe na vaše liječenje. Studija će biti dovršena do svog liječnika ukupno pet lukova (tri u trudnoći, tri mjeseca nakon poroda i nakon prve godine Vašeg djeteta). Bilo bi korisno za istraživanje ako ste u ovoj trudnoći, a zatim redovito provjerite sa svojim liječnikom. Trebali bi donijeti svoju majku u posjet protekao, a nakon rođenja U-pitanju Vašeg djeteta i svih medicinskih izvješća koji se odnose na trudnoću, praćenju i liječenju djeteta ako je potrebno.Očekujemo da se poistovjete s EURAP studija koji lijekovi idu ruku pod ruku u kojoj kombinaciji iu kojim dozama su u opasnosti od trudnoće, i da li napadaja tijekom trudnoće štetni za dijete. Što više žena sudjeluje u ovoj studiji, brže ćemo dobiti nove dokaze koji bi mogli biti važni za planiranje trudnoće u epilepsije. U sklopu projekta EURAP smo ispitati specifična pitanja, kao što su sigurnost dojenja s antiepileptici i potreba za ogledalo kontrolu tijekom trudnoće. Informacije o ovoj EURAP upotpuniti studija može se naći na našoj web stranici www.eurap.de.Molimo podržati vaše sudjelovanje u uspjeh ovog projekta.Za više informacija o EURAPnaći na www.eurap.deili kontaktirajte:Dr. Bettina SchmitzEURAP Njemačka uredVivantes Humboldt bolnicaKlinika za neurologiju i Stroke Uniti Centar za epilepsijeNa sjevernoj sondi 213509 BerlinTel: +49 30 130 12 15 03Faks: +49 30 130 12 15 12E-mail: @ charite.de eurap.germanyEURAP

    Sponsored content

    Re: Planiranje trudnoće

    Komentar  Sponsored content


      Danas je Sat Nov 18, 2017 6:08 am